Terna collaudatori

Richiesta Terna Collaudatori
 

Modello di Richiesta Terna di Collaudatori Statici in Cemento Armato
 

All'Ordine degli Ingegneri
della Provincia di Ragusa
V Piano Centro Direz. A.S.I – IRSAP
C.da Mugno SN
97100 Ragusa



La ditta sottoscritta ...... residente a ...... in Via ...... n. ...... nella qualità di proprietaria e titolare della Concessione Edilizia n. ...... del ......
 
c h i e d e
 
la designazione di una terna di Ingegneri Collaudatori per il collaudo della costruzione di: ......

Ubicazione della Costruzione: ......
Autorizzazione Edilizia del Comune di ...... n. ...... del ......
Volume della Costruzione: mc ...... Piani Fuori Terra: n. ......

Progettista dell'Opera Architettonica: ......
Progettista delle Strutture: ......

Direttore dei Lavori: ......
Conduzione dei Lavori: ......

Deposito Calcoli al Genio Civile con Pratica n. ...... del ......
Autorizzazione Art. 18 Legge 64/74 Genio Civile: Prot. n. ...... del ......


Luogo ...... data ......
 
Firma della Ditta
......
 
 
Riservato all'Ordine Terna Assegnata:
 
1) Dott. Ing. ...... Num. Iscriz. Albo ......
2) Dott. Ing. ...... Num. Iscriz. Albo ......
3) Dott. Ing. ...... Num. Iscriz. Albo ......



Non si evade la Richiesta per i seguenti motivi:
......