Modello di Richiesta Terna di Collaudatori Statici in Cemento Armato

All'Ordine degli Ingegneri della Provincia di Ragusa
Via Ettore Fieramosca n. 88 - 97100 Ragusa
Telefax: 0932 - 643266


La ditta sottoscritta ___________________________________________

residente a __________________ in Via _____________________ n. ___

nella qualità di proprietaria e titolare della Concessione Edilizia n. ________

del ___________

c h i e d e

la designazione di una terna di Ingegneri Collaudatori per il collaudo della costruzione di:
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Ubicazione della Costruzione: ____________________________________________________________

Autorizzazione Edilizia del Comune di ________________ n. ____ del ____

Volume della Costruzione: mc __________ Piani Fuori Terra: n. _________

Progettista dell'Opera Architettonica: ______________________________

Progettista delle Strutture: ______________________________________

Direttore dei Lavori: ___________________________________________

Conduzione dei Lavori: ________________________________________

Deposito Calcoli al Genio Civile con Pratica n. _________ del ___________

Autorizzazione Art. 18 Legge 64/74 Genio Civile: Prot. n. ____ del ______




Luogo ________________________         data ___________________

Firma della Ditta

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Riservato all'Ordine Terna Assegnata:

1) Dott. Ing. __________________________ Num. Iscriz. Albo _______
2) Dott. Ing. __________________________ Num. Iscriz. Albo _______
3) Dott. Ing. __________________________ Num. Iscriz. Albo _______



Non si evade la Richiesta per i seguenti motivi:
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